Les métastases hépatiques représentent une complication courante des cancers avancés, en particulier chez les patients atteints de cancer colorectal, mammaire ou pancréatique. La présence de métastases hépatiques influence fortement le pronostic des patients. L’imagerie joue un rôle central dans la distinction entre régression tumorale et progression de la maladie après traitement. Si la réduction de taille reste un indicateur essentiel, d’autres modifications peuvent traduire une réponse thérapeutique efficace, en particulier avec les traitements modernes. Ce document ESR essentials fait le point sur les critères à utiliser en fonction du contexte, et sur les différentes modifications qui peuvent survenir sous traitement.