Quelle est la performance diagnostique du score Node-RADS ?

Rédigé le 30/12/2025
Charles Laurent | RadioFocus

L'évaluation préopératoire de l'envahissement ganglionnaire constitue une étape déterminante pour la prise en charge des patients atteints de cancer. Elle oriente les décisions thérapeutiques et la planification chirurgicale. Le système actuel de stadification s'appuie principalement sur la taille des ganglions pour déterminer leur malignité. Cette approche quantitative montre toutefois ses limites car des ganglions de petite taille peuvent héberger des micro-métastases, tandis que des ganglions volumineux peuvent simplement réagir à une inflammation sans être cancéreux.

Face à ces incohérences diagnostiques et au besoin de standardisation, le système Node-RADS a été proposé en 2021. Ce score radiologique évalue la probabilité d'invasion ganglionnaire en combinant des critères de taille et de configuration, tels que la texture, les bords et la forme. Il s'applique indépendamment de la localisation du ganglion ou du type de cancer. Cette étude vise à synthétiser les preuves actuelles concernant la performance diagnostique globale du Node-RADS.