Publié dans la revue Neuroradiology, cet article multicentrique européen étudie les pratiques de suivi après la sortie d'hospitalisation chez des patients ayant présenté une hémorragie intracérébrale spontanée non opérée. Les recommandations officielles ne sont pas formalisées sur le type d'imagerie de contrôle à réaliser. Cette étude dresse un état des lieux des habitudes de neuf centres universitaires répartis dans huit pays, et souligne à la fois une tendance commune et une hétérogénéité persistante qui appellent à une standardisation de la prise en charge.
L'hémorragie intracérébrale (ou hématome cérébral) représente entre 9 et 27 % de l'ensemble des accidents vasculaires cérébraux dans le monde et demeure associée à une mortalité et une morbidité importantes. Deux grands types sont distingués selon leur localisation : les hémorragies dites profondes liées principalement à une hypertension artérielle, et les hémorragies lobaires, plus souvent associées à une angiopathie amyloïde cérébrale ou à une malformation vasculaire sous-jacente.
Si les stratégies d'imagerie en phase aiguë sont relativement bien documentées, les recommandations concernant le suivi par imagerie après la sortie de l'hôpital sont quasi inexistantes dans les grandes lignes directrices européennes et américaines. Or, les survivants d'une hémorragie intracérébrale restent exposés à un risque significatif de récidive, en particulier dans les formes lobaires où le risque annuel de récidive est estimé à environ 7 à 8 %. Cette lacune justifie pleinement l'intérêt de cette étude.