Dans un contexte où les douleurs thoraciques aiguës poussent un nombre croissant de patients vers les urgences, un défi persiste pour les cliniciens : une part significative de ces patients présente des symptômes évocateurs de syndrome coronarien aigu mais ne montre aucune obstruction significative des artères coronaires à l’angiographie conventionnelle ou à l’angioscanner coronaire. Ce paradoxe clinique – associant l'élévation de la troponine et l'absence d’obstacle coronarien – a conduit à l’émergence du concept de « troponine positive sans obstruction coronaire ».